协调
外佣照顾长者时间表:每一格写齐谁做什么,一周撑得住
外佣照顾长者的排班表,不能只排外佣一人:一张日子对时段的格,每一格写明哪个人、做什么、几点到几点,再加一行替补。只写一个名字的一格不是排班表,是愿望;有替补,才撑得过坏掉的周二。
作者: Easikin · · 阅读需时 8 分钟
排班表模板真正用来做什么
大多数照顾排班表,都是出事之后才写的。两个人同一个下午一起出现;护工放假的那个周四没有人来;唯一懂得用洗澡椅的人在飞机上。模板存在的理由,是让一个没有参与那场对话的人,也读得懂这一周。
值得用的标准只有一个。把排班表打印出来,交给一个完全没有参与的兄弟姊妹,问他:周三下午四点,你会做什么?答得出来,模板就在运转。
格子:七天,一天四段
从最小的格子开始,只要能盖住真实的那一周。四个时段对大多数家庭已经够用;重点是每个小时都属于某个人,包括没人愿意认的那几个小时。
| 日期 | 上午(7–12) | 下午(12–6) | 傍晚(6–10) | 通宵(10–7) |
|---|---|---|---|---|
| 周一 | — | — | — | — |
| 周二 | — | — | — | — |
| 周三 | — | — | — | — |
| 周四 | — | — | — | — |
| 周五 | — | — | — | — |
| 周六 | — | — | — | — |
| 周日 | — | — | — | — |
| 任何一格的替补 | — | — | — | — |
最后一行是家里最常跳过、之后最后悔的一行。没有替补的排班表,是假设没人会感冒、没人赶不上船、没人因为孩子被学校送回家而要临时改动。
每一格必须写明的五样
一格有用的条件,是一个陌生人可以照着做。以下五栏,就是排班表和温馨提示之间的差别。
| 字段 | 写什么 | 例子 |
|---|---|---|
| 人 | 一个指名的人,不是“家人” | May(护工) |
| 时段 | 开始和结束,不是“上午” | 7:30–11:00 |
| 工作 | 具体那件事,不是角色 | 早餐、按药盒吃药、去菜市场散步 |
| 做完的样子 | 判断完成的标准 | 吃完了、药吃了并已记录、外出三十分钟 |
| 打给谁 | 出问题时的一个号码 | 先打大女儿,再打诊所 |
按这个顺序填
家里通常先问谁有空,再把照顾塞进去。这样排出来的一周,看着很慷慨,却会在没人认领的工作上失守。把顺序倒过来。
- 先写固定的点:复诊、日间中心、护工的休息日、教会、护士上门。
- 再写不能移动的工作:吃药时间、三餐、个人照顾、夜间查看。
- 然后才配上名字,从每天都在的那个人开始。
- 把“只有这个人懂得做这件事”的格标出来,那里就是这一周最脆弱的地方。
- 用替补那一行,填上那些说过“有事就叫我”的人,并告诉他,他替的是哪一格。
第四步会改变计划。如果同一个名字一周有六天出现在药物那一栏,而其他人都没做过,这个排班表就不是分工,而是一个画了排班表的单点失效。
实际例子:一个真实的一周
一个实例会让抽象的东西落地。这是一个三口之家:要上班的女儿、住二十分钟车程的儿子、一位护工,长者需要的是提醒,不是抱扶。
| 日期 | 上午 | 下午 | 傍晚 | 通宵 |
|---|---|---|---|---|
| 周一 | 护工:早餐、药、散步 | 护工:午餐、休息 | 女儿:晚饭、洗澡 | 长者独处,电话放床边 |
| 周二 | 护工:早餐、药 | 护工:下午两点陪复诊 | 儿子:晚饭、电话 | 长者独处 |
| 周三 | 护工休息——女儿补上午 | 儿子:午餐、买东西 | 女儿:晚饭 | 女儿留宿 |
| 周四 | 护工:早餐、药 | 护工:日间中心 1–5 | 女儿:晚饭 | 长者独处 |
| 周五 | 护工:早餐、药 | 护工:午餐 | 儿子:晚饭、买菜 | 长者独处 |
| 周六 | 儿子:早餐、药 | 女儿:午餐、外出 | 护工:晚饭 | 长者独处 |
| 周日 | 儿子:早餐 | 女儿:午餐、一周整理 | 护工:晚饭 | 女儿留宿 |
| 替补 | 儿子 | 女儿 | 儿子 | 儿子,待命 |
老实读一读通宵那一栏。五个晚上独处、电话放在床边,是一个决定,不是一时疏忽;既然是决定,就该写下来,让所有人都看到接受了什么。
要交接的是换班那十五分钟,不是整班
排班表会在两个人之间那十五分钟失守。护工六点走,女儿六点半到;这段空档里,没人被告知长者拒绝了午餐,或者今天开始用新的一板药。
解决办法不是开更长的交接会,而是换班时写五行:有什么变化、做过什么、还有什么没完成、要留意什么、该打给谁。五行交接格式就是真的会有人用的版本,两分钟写完。
家里若用共享记录而不是一张打印纸,规矩一样:一班结束于那条记录写好之时,不是那个人离开之时。
排班表救不了的事
模板整理的是家里手上有的时间,它不能制造不存在的时间。如果这个排班表要某个人做满七天才能闭环,那它记录的是问题,不是解决了问题。
症状很具体。同一个名字占超过一半的格。替补那一行空着,或者填的正是原来那个人。一个月内没人休过一整天。出现任何一项,下一场对话就不是关于格子,而是关于要加什么:几个小时的付费帮手、一个日间中心名额、一场有决定的家庭会议。
照顾者耗竭的信号比任何排班表都更早发出警告,因为它们先在人的身上出现,才在排班表上出现。
当排班表住在 app 里
一张打印的格子,在两个人同一天改动之前都行得通。之后,冰箱上那张和兄弟姊妹包里那张就不一致,而不一致会在大门口被发现。
共享日历解决了不一致,却没解决记录:它告诉你谁会来,不告诉你发生过什么。不再为排班表争吵的家庭,都是把排班表和记录放在同一个地方的家庭:一格说谁,一条记录说实际发生了什么。在同一个照顾圈里共用一份记录讲的,就是一次定好谁看得到什么。
家里关于模板的提问
- 两个人做齐所有事,还需要排班表吗?
- 需要,但要短。两个人的时候,排班表的责任是把休息日写明白,因为那正是双人安排最常悄悄删掉的部分。
- 护工应该用同一张排班表吗?
- 应该,同一张格子,合同休息日显示为休息日,并由别人补上。把休息日藏起来的排班表,一定会被意外打破。
- 什么时候要重写?
- 有事变化就重写:出院、加药、护工休假、兄弟姊妹换工作;即使什么都没变,也每月看一次。需要只会朝一个方向走,三月对的那张,九月通常已经太薄。
- 用纸还是用 app?
- 纸快、容易贴出来。一到两个人以上要看同一周,app 就更好。大多数家庭会两样并行一段时间,只要其中一份是大家据以行动的那版就可以。
这些做法从哪里来
这里的方法是行政性的,不是临床的:它来自排班表在家里失守的方式,并不对一个人需要多少小时照顾作任何判断。那个判断属于评估过长者的医护或个案经理。
Easikin 是 SI(Superintelligence)·AI(artificial intelligence)的照顾同行 app,给家庭和照顾团队使用:一周的排班表和一天的记录,放在同一位长者的同一份共享记录里,所以补周四那班的人,读得到周三发生过什么。如果更难的问题是讲好谁做什么,兄弟姊妹如何分工照顾父母就是画格子之前要先谈的那一场。
延伸阅读
- 照顾交接记录:五行格式 — 换班那十五分钟要带走的东西
- 兄弟姊妹如何分工照顾父母 — 排班表只是那份协议的一张图
- 照顾者耗竭的信号 — 排班表看不出来的早期警报
- 在同一个照顾圈里共用一份记录 — 谁看得到排班表,谁看得到记录
- Easikin,照顾同行 app — 排班表和记录放在同一个地方
- Easikin 照顾者文章 — 其余的实务指南
- SilverGuard Technologies Limited — Easikin 的母公司
- Sanospark,长者认知训练 — 值得在排班表里占一格的活动
- Steadicore,养老机构跌倒形态监测 — 当通宵那一栏需要的,不只是床边一部电话